Preguntas frecuentes

Florida KidCare es un seguro médico y odontológico estatal de alta calidad y bajo costo para niños desde el nacimiento hasta los 19 años^de edad. Florida KidCare está compuesto por cuatro programas: Medicaid for Children, MediKids, Florida Healthy Kids y Children's Medical Services (CMS, por su sigla en inglés) Health Plan. En Florida KidCare se brinda cobertura de bajo costo del Children’s Health Insurance Program (CHIP) a quienes cumplen con los requisitos. Esto significa que el Gobierno abona una parte de la cuota mensual, lo que también se llama subsidio. Para los niños que no cumplen con los requisitos del CHIP, puede haber una opción de pago completo a un precio muy competitivo. 

 Para considerarse elegible, el niño necesita cumplir con lo siguiente: 

• Ser menor de 19 años 
• Vivir en Florida 
• Ser ciudadano estadounidense, inmigrante o estar establecido de forma legal 
• Vivir con el solicitante 
• Pueden aplicarse otras exclusiones 

Florida KidCare es la marca mientras que Florida Healthy Kids es una de las cuatro opciones del programa. 

Florida KidCare tiene cuatro opciones de programas. La elegibilidad se basa principalmente en el tamaño del grupo familiar y en los ingresos brutos anuales, junto con la edad del niño y sus necesidades de atención médica. Los niños elegibles entran de forma automática al programa más adecuado.  

• Florida Healthy Kids (FHK, por su sigla en inglés) para niños de 5 años hasta los 19 años 
• Medicaid para niños desde el nacimiento hasta los 19 años 
• MediKids para niños de 1 año hasta los 5 años 
• Children's Medical Services (CMS) Health Plan (para niños desde su nacimiento hasta que cumplen 19 años y que tienen necesidades especiales de atención médica). Los niños inscritos en el CMS Health Plan con problemas de salud mental o por consumo de sustancias también pueden ser elegibles para la Behavioral Health Network. 

Puede comunicarse con nosotros de las siguientes maneras:  

Teléfono: 1-888-540-KIDS (5437) de lunes a viernes, de 7:30 a. m. a 7:30 p. m., hora del Este, excepto los días feriados
Fax: 1-866-867-0054
Correo electrónico: [email protected]

También puede enviarnos cartas por correo postal. Hay una dirección para las cartas y otra para los pagos.  

Para las cartas:   
Florida KidCare  
P.O. Box 980  
Tallahassee, FL 32302-0980

Para los pagos: 
Florida KidCare  
P.O. Box 31105  
Tampa, FL 33631-3105

Encuéntrenos en las redes sociales:
Facebook: @FLKidCare
X (Twitter): @FLKidCare
YouTube: @FloridaKidCare 
Instagram: @FLKidCare 

El Children's Health Insurance Program (CHIP) brinda fondos federales para abonar el seguro médico de los niños de familias con bajos ingresos. El Gobierno federal tiene pautas para el CHIP, pero cada estado diseña y administra su propio programa. 

En Florida, estos programas conforman el programa CHIP autorizado por el Gobierno federal: 

• Florida Healthy Kids 
• MediKids 
• Children's Medical Services (CMS) Health Plan  

¡Es rápido y fácil! En todos los programas Florida KidCare se usa una sola solicitud.  

Para presentar la solicitud en línea, visite FloridaKidCare.org.  

Cree una cuenta del Portal para padres, rellene la solicitud y envíela. 

O rellene una solicitud en papel. Descargue una copia para enviarla por correo electrónico, correo postal o fax.

Para obtener ayuda con la solicitud o para que le envíen una copia en papel, puede conversar en línea por chat con un agente en vivo durante el horario laboral o llamar al 1-888-540-KIDS (5437) de lunes a viernes, de 7:30 a. m. a 7:30 p. m., hora del Este, excepto los días feriados. Si pide que un agente complete la solicitud en su nombre, un agente especializado puede devolverle la llamada para completar la solicitud con usted por teléfono.  

Según la edad del niño, el tamaño del grupo familiar, los ingresos familiares y otros requisitos de elegibilidad, Florida KidCare colocará de forma automática a su hijo en el programa que mejor se adapte a sus necesidades. Como la inscripción está abierta durante todo el año, el momento de presentar la solicitud es siempre ahora. 

Una vez que recibimos la solicitud completa y todos los documentos requeridos, debería recibir una carta en un par de semanas. Si tenemos que pedirle más información o documentos, la decisión podría tardar hasta seis semanas. Una vez que se apruebe la solicitud, deberá abonar el pago para iniciar la cobertura. La cobertura empieza el primer día del mes siguiente a la fecha en que se considere que su hijo es elegible y se haga el pago del primer mes. A partir de entonces, tendrá que abonar una cuota mensual.  

Para conocer el estado de su solicitud, inicie sesión en la cuenta del Portal para padres en cualquier momento o conversar en línea por chat con un agente durante el horario laboral.  

También puede llamarnos al 1-888-540-KIDS (5437) de lunes a viernes de 7:30 a. m. a 7:30 p. m., hora del Este, excepto los días feriados, y seleccione la opción 4. Necesitará el número de confirmación que le enviamos cuando presentó la solicitud.  

Las solicitudes presentadas en línea suelen tardar entre 24 y 48 horas en llegar. Las solicitudes por correo postal tardan entre 7 y 10 días hábiles. 

Una solicitud puede estar pendiente porque le falta información. Debe presentar esta información y debemos recibirla en un plazo de 45 días. Puede cargar documentos en la cuenta del Portal para padreso conversar en línea por chat con un agente durante el horario laboral.  

Los siguientes son algunos ejemplos de información que suele faltar: 

• El número de Seguridad Social (SSN, por su sigla en inglés) de un niño que solicita cobertura 
• La fecha de nacimiento de un niño que solicita cobertura 
• El nombre del niño o de los padres 
• La firma en la solicitud 
• Relación del niño que solicita la cobertura con otros miembros del grupo familiar 
• Información sobre el empleo y los ingresos 

Puede solicitar cobertura desde el momento en que tenga una dirección en Florida. Asegúrese de utilizar su nueva dirección de Florida cuando realice la solicitud. 

Si no está de acuerdo con una decisión sobre la elegibilidad o la inscripción en el CHIP, llámenos al 1-888-540-KIDS (5437) de lunes a viernes, de 7:30 a. m. a 7:30 p. m., hora del este, excepto los días feriados. Veremos si podemos solucionar el problema. Si no podemos solucionar el problema por teléfono, luego, puede presentar un reclamo por la decisión.

Deberá explicar por escrito los motivos por los que considera que la decisión es errónea;  

Correo electrónico: [email protected]

Correo postal:
Florida KidCare
P.O. Box 591
Tallahassee, FL 32302-0591 

Fax:
1-866-867-0054 

Asegúrese de agregar su número de cuenta familiar en la carta, el correo electrónico o el fax. 

Debemos recibir su carta por correo postal, correo electrónico o fax en un plazo de 90 días calendario a partir de la fecha que figura en el aviso de decisión que le enviamos.

Le enviaremos una notificación por escrito en la que acusaremos recibo de su reclamo en un plazo de 3 días calendario a partir de la recepción del reclamo. En dicha notificación, se le indicará lo que debe hacer a continuación. 

En el plan médico u odontológico hay un procedimiento para que presente reclamos, apelaciones y quejas sobre los proveedores, los tratamientos y la cobertura. Para asegurarse de que reciba la ayuda que necesita, póngase en contacto con su plan. En el plan, pueden revisar sus datos, resolver las dudas y brindarle más información.   

Para cancelar la cobertura de Florida KidCare, puede conversar en línea por chat con un agente en vivo durante el horario laboral o llamar al 1-888-540-KIDS (5437) de lunes a viernes, de 7:30 a. m. a 7:30 p. m., hora del Este, excepto los días feriados.  

Si deja de hacer los pagos, se cancelará la cobertura de su hijo. 

La cobertura del niño permanecerá activa hasta las 11:59 p. m. del último día del mes en que finalice la cobertura. 

 IMPORTANTE: Si tiene Medicaid, debe llamar al 850-300-4323 para cancelar.  

Su hijo podría perder la cobertura si ocurre lo siguiente: 

• No hace los pagos a tiempo. Para evitarlo, puede configurar el pago automático.
• No renueva su cuenta cada año 
• Su hijo cumple 19 años 
• Se muda fuera de Florida 
• Su hijo va a prisión 
• Su hijo tiene otro seguro médico, como un seguro privado o patrocinado por el empleador 

Puede haber otras razones por las que un niño podría perder la cobertura. Si tiene preguntas, converse en línea por chat con un agente en vivo durante el horario laboral o llame a Florida KidCare al 1-888-540-KIDS (5437) de lunes a viernes, de 7:30 a. m. a 7:30 p. m., hora del Este, excepto los días feriados.

Podemos revisar la cuenta familiar para determinar la causa por la que perdió la elegibilidad.

Los niños que continúen cumpliendo con los requisitos de elegibilidad pueden volver a inscribirse en Florida KidCare sin tener que volver a presentar una solicitud. Los niños con una cobertura que se canceló porque no cumplían los requisitos de elegibilidad deben volver a solicitarla. 

Puede acceder a la cuenta del Portal para padres para volver a presentar la solicitud. Su información debería aparecer automáticamente en la solicitud.

Para las familias que están en el límite de Medicaid o por debajo del límite, no hay costo. Para obtener más información sobre Medicaid, debe llamar al 850-300-4323. 

El Children’s Health Insurance Program (CHIP, por su sigla en inglés) es un programa de bajo costo de Florida KidCare para familias que tienen ingresos muy altos como para cumplir con los requisitos de Medicaid y que son inferiores al 215 % del nivel federal de pobreza (federal poverty level, FPL). El costo mensual ($15 o $20) varía según el tamaño del grupo familiar y los ingresos. Con este pago mensual, se cubre a todos los niños que viven en el mismo grupo familiar y son elegibles para recibir la cobertura del CHIP. 

El Children’s Health Insurance Program (CHIP, por su sigla en inglés) es un programa de bajo costo de Florida KidCare para familias que tienen ingresos muy altos como para cumplir con los requisitos de Medicaid y que son inferiores al 215 % del nivel federal de pobreza (federal poverty level, FPL). El costo mensual ($15 o $20) varía según el tamaño del grupo familiar y los ingresos. Con este pago mensual, se cubre a todos los niños que viven en el mismo grupo familiar y son elegibles para recibir la cobertura del CHIP.  

En la cobertura del CHIP se incluye la cobertura de atención médica, odontológica y de la vista con copagos bajos o sin copagos. 

Con MediKids de pago completo, cubre los servicios de salud, odontológicos y de la vista por $248.21 al mes por niño. No se requiere ningún copago por los servicios. 

Con Florida Healthy Kids de pago completo, cubre los servicios de salud, odontológicos y de la vista por $259.50 al mes por niño. Las familias pueden decidir no tener cobertura odontológica por un pago mensual de $244.50 por niño. Para determinados servicios, se requiere un copago mínimo. 

En Children’s Medical Services Health Plan no hay opción de pago completo. 

Sí. Para la cobertura del CHIP (subsidiado), los gastos de bolsillo se limitan al 5 % de los ingresos brutos anuales de la familia. Estos se refieren a los ingresos anuales antes de impuestos y de otras deducciones en cada año del plan. El año del plan es el periodo de “elegibilidad continua” de su hijo, que comienza cuando el niño se inscribe y dura 12 meses. 

Los gastos de bolsillo para la cobertura del CHIP incluyen los copagos que abone su familia más el pago mensual del CHIP. 

Reúna sus recibos de gastos de bolsillo y converse en línea por chat con un agente en vivo durante el horario laboral o llámenos al 1-888-540-KIDS (5437) de lunes a viernes, de 7:30 a. m. a 7:30 p. m., hora del Este, excepto los días feriados. 

Una vez que se verifiquen los recibos, le enviaremos una carta en la que se le informará que no debe ningún pago mensual ni copago por la cobertura del CHIP durante el resto del año del plan. El año del plan es el periodo de “elegibilidad continua” de su hijo, que comienza cuando el niño se inscribe y dura 12 meses. 

Puede mostrar esta carta a los proveedores. En el plan de su hijo también se indicará a los proveedores que su familia no debe ningún copago.  

Deberá abonar la cuota mensual y los copagos cuando comience el siguiente año del plan de su hijo. Debe hacer el pago el mes anterior para la cobertura del mes siguiente. 

Florida KidCare cubre lo siguiente: 

• Consultas médicas 
• Inmunizaciones y vacunas 
• Internaciones en el hospital 
• Atención odontológica, a menos que los miembros de pago completo opten por no tener cobertura odontológica 
• Emergencias 
• Recetas médicas 
• Servicios de visión y audición 
• Atención de salud mental 
• …¡y más! 

En la cobertura del CHIP se incluye la atención odontológica. En el programa de pago completo de Florida Healthy Kids, se ofrece cobertura odontológica por $15 adicionales al mes. Las familias pueden optar por renunciar a la cobertura odontológica de pago completo. Obtenga más información sobre los beneficios odontológicos.

Le enviarán una tarjeta de identificación del plan médico y odontológico de Florida KidCare. Muestre esta tarjeta en el consultorio del médico y en las farmacias. Si su hijo necesita servicios antes de que usted reciba la tarjeta, pregunte en el plan cómo obtener una tarjeta digital en el teléfono móvil o pídale al proveedor que busque a su hijo en el sistema para verificar la inscripción. 

Cuando cree su cuenta en el Portal para padres, podrá seleccionar el método de comunicación que prefiera. Puede cambiar sus preferencias en cualquier momento. 

Para registrarse, cambiar opciones u optar por no recibir comunicaciones electrónicas, inicie sesión en Florida KidCare, en la cuenta del Portal para padres. Para actualizar sus preferencias, vaya a Communications Preference (Preferencias de comunicación) o converse en línea por chat con un agente en vivo durante el horario laboral. También puede llamar al 1-888-540-KIDS (5437) de lunes a viernes, de 7:30 a. m. a 7:30 p. m., hora del Este, excepto los días feriados.  

Si usted no está recibiendo notificaciones electrónicas, asegúrese de que la dirección de correo electrónico y el número de teléfono celular en el archivo sean correctos.  

Si confirma que la dirección de correo electrónico y el número de teléfono son correctos, pero sigue sin ver ningún aviso en su cuenta del Portal para padres, converse en línea por chat con un agente en vivo durante el horario laboral o llame al 1-888-540-KIDS (5437). De lunes a viernes, de 7:30 a. m. a 7:30 p. m., hora del Este, excepto los días feriados 

Se registró para recibir notificaciones electrónicas. Si desea que se le envíen avisos por correo postal, inicie sesión en su cuenta y seleccione Mail (Correo postal) en Communications Preference (Preferencias de comunicación). También puede conversar en línea por chat con un agente en vivo o llamar al 1-888-540-KIDS (5437) de lunes a viernes, de 7:30 a. m. a 7:30 p. m., hora del Este, excepto los días feriados, para desactivar las notificaciones electrónicas. 

Sí. Puede elegir recibir las cartas por correo y también en la cuenta del Portal para padres. Para cambiar sus preferencias de comunicación, puede iniciar sesión en su cuenta, conversar en línea por chat con un agente en vivo o llamar al 1-888-540-KIDS (5437) de lunes a viernes, de 7:30 a. m. a 7:30 p. m., hora del Este, excepto los días feriados. 

Recibirá una carta en la que se le indicarán los planes en los que está inscrito su hijo. En la carta se le indicará si hay otras opciones disponibles.  

Tiene 90 días para cambiar de plan médico u odontológico. Los cambios entran en vigor el primer día del mes siguiente al cambio solicitado.

Abone en línea 

• Inicie sesión en la cuenta del Portal para padres.
• Vaya a “Payments” (Pagos) y haga clic en el botón “Pay online” (Abonar en línea). 
• Configure el pago automático o haga un pago único. 
• Aceptamos Visa, Mastercard y Discover. También aceptamos Venmo, PayPal, Apple Pay y Google Pay. 

Configure el pago automático

• En Manage Payments (Gestionar pagos), elija la opción “I want to manage my autopay.” (Quiero gestionar mi pago automático). 

Abone en línea en cada ocasión  

• En Manage Payments (Gestionar pagos), elija la opción “I want to Pay Now.” (Quiero abonar ahora). 
• Para futuros pagos, puede guardar los números de su cuenta bancaria o de la tarjeta de crédito en Wallet Information (Información del monedero). 

Abone en línea sin el Portal para padres  

• Vaya a https://healthykids.bill2pay.com/.
• Vaya a la opción de “abonar la prima mensual en línea” y verifique la cuenta.  

Abone por teléfono 

• Abone por teléfono llamando al 1-888-540-KIDS (5437). 
• Tenga a mano el número de cuenta familiar y su dirección postal. 

Abone con cheque, cheque de caja o giro postalpagadero a “Florida KidCare” 

• Escriba el número de cuenta familiar en el pago. 
• Envíelo por correo a: 
  Florida KidCare
  P.O. Box 31105 
  Tampa, FL 33631-3105 

Abone en efectivo con un código de barras   

• Inicie sesión en la cuenta del Portal para padres en la aplicación móvil o en floridakidcare.org.  
• Vaya a “Payments” (Pagos) y haga clic en el botón “Pay online” (Abonar en línea). 
• En “Manage Payments” (Gestionar pagos), seleccione “I want to Pay Now&rdquo (Quiero abonar ahora).; 
• Elija “Cash Payment.”  (Pago en efectivo). 

Los pagos deben hacerse el primer día de cada mes para la cobertura del mes siguiente. Por ejemplo, para tener cobertura el 1 de marzo, necesitamos recibir su pago antes del 1 de febrero.  

Puede hacer los pagos en línea a través del sistema automático, por correo postal o iniciando sesión en la cuenta del Portal para padres, y configurando los pagos automáticos. Los pagos se acreditan al siguiente día hábil. 

Puede confirmar que se recibió su pago iniciando sesión en la cuenta del Portal para padres o conversando por chat con un agente en vivo llamando al 1-888-540-KIDS (5437) de lunes a viernes, de 7:30 a. m. a 7:30 p. m., hora del Este, excepto los días feriados. Debe prever de 1 a 2 días hábiles para los pagos en línea, en efectivo y por teléfono, y de 5 a 7 días hábiles para los cheques (para tener en cuenta el tiempo de envío por correo postal).  

 

Su hijo queda inscrito automáticamente en un plan de salud y en un plan odontológico cuando se aprueba la solicitud y se hace el primer pago 

Las opciones de planes de seguro médico y odontológico que tiene a disposición dependen del programa en el que esté inscrito su hijo y del condado en el que usted viva. 

Por lo general, dispone de 90 días para cambiar de plan cuando se aprueba la solicitud y cuando renueva la cobertura 12 meses después. Estos periodos de 90 días se conocen como periodos de elección abierta. Es posible que tenga motivos justificados para poder cambiar de plan fuera del periodo de elección abierta. Si su hijo está inscrito en lo siguiente: 

• Florida Healthy Kids y usted está en el periodo de elección abierta, puede iniciar sesión en la cuenta del Portal para padres para cambiar de plan; si no, puede conversar por chat con un agente en vivo o llamar al 1-888-540-KIDS (5437) de lunes a viernes, de 7:30 a. m. a 7:30 p. m., hora del Este, excepto los días feriados. 
• MediKids, llame al 1-877-506-0578.  
• Medicaid, llame al 1-877-254-1055. 
• Children’s Medical Services (CMS) Health Plan, llame al 1-866-799-5321. Su única opción será abandonar el CMS Health Plan e inscribirse en un plan de Florida Healthy Kids o MediKids, según la edad de su hijo. 

Por lo general, dispone de 90 días para cambiar de plan cuando se aprueba la solicitud y cuando renueva la cobertura 12 meses después. Estos periodos de 90 días se conocen como periodos de elección abierta. Es posible que tenga motivos justificados para poder cambiar de plan fuera del periodo de elección abierta. Si su hijo está inscrito en lo siguiente: 

• Florida Healthy Kids y usted está en el periodo de elección abierta, puede iniciar sesión en la cuenta del Portal para padres para cambiar de plan; si no, puede conversar por chat con un agente en vivo o llamar al 1-888-540-KIDS (5437) de lunes a viernes, de 7:30 a. m. a 7:30 p. m., hora del Este, excepto los días feriados. 
• MediKids, llame al 1-877-506-0578.  
• Medicaid, llame al 1-877-254-1055. 
• Children’s Medical Services (CMS) Health Plan, llame al 1-866-799-5321. Su única opción será abandonar el CMS Health Plan e inscribirse en un plan de Florida Healthy Kids o MediKids, según la edad de su hijo. 

Para procesar un cambio de plan, podemos acceder a la cuenta familiar y ver cómo ayudarlos.
Los planes se pueden cambiar en los siguientes casos: 

• Los primeros 90 días durante el periodo de elección abierta 
• Durante el periodo de renovación anual del niño 
• Durante el periodo de elección abierta de 90 días posterior a la renovación anual 

Si su hijo está inscrito en lo siguiente: 

• Florida Healthy Kids y usted está en el periodo de elección abierta, puede iniciar sesión en la cuenta del Portal para padres para cambiar de plan; si no, puede conversar por chat con un agente en vivo o llamar al 1-888-540-KIDS (5437) de lunes a viernes, de 7:30 a. m. a 7:30 p. m., hora del Este, excepto los días feriados. 
• MediKids, llame al 1-877-506-0578.  
• Medicaid, llame al 1-877-254-1055. 
• Children’s Medical Services (CMS) Health Plan, llame al 1-866-799-5321. Su única opción será abandonar el CMS Health Plan e inscribirse en un plan de Florida Healthy Kids o MediKids, según la edad de su hijo. 

No. Cada programa de Florida KidCare tiene contratos con compañías de seguros.  

La compañía de seguros dependerá del programa en el que esté inscrito su hijo y de dónde viva usted en Florida.  

La compañía de seguros que usted elija será su principal fuente de información sobre los beneficios y los servicios cubiertos de su hijo. 

Cada programa de Florida Kidcare tiene su propio conjunto de beneficios.  Todos los planes de Florida Healthy Kids cubren los mismos beneficios, pero ofrecen otros beneficios adicionales, como clases de natación. Todos los planes de MediKids cubren los mismos beneficios que Medicaid, pero hay algunas diferencias entre los planes. Children’s Medical Services (CMS) Health Plan tiene una compañía de seguro médico y una compañía de seguro odontológico. Por lo general, el CMS Health Plan ofrece los mismos beneficios que Medicaid y MediKids.  

A la hora de elegir un plan, su familia debe tener en cuenta lo siguiente: 

• Los servicios que necesita su hijo 
• El plan que acepta su médico 
• El tipo de médicos que necesita su hijo, como pediatra, médico de familia y especialistas 
• Cualquier beneficio adicional que necesite su hijo 

Sí. Excepto en casos de emergencia, su hijo debe acudir a un proveedor de la red para que los servicios estén cubiertos. También puede ser necesario obtener una derivación del proveedor de atención primaria de su hijo para consultar a un especialista. Si desea obtener más información sobre los proveedores de la red de su plan, comuníquese con el plan. Excepto en casos de emergencia, si consulta a un proveedor fuera de la red, es posible que usted sea responsable de todo el costo. 

Sí. Puede elegir cualquier médico de la red de su plan. Puede haber diferentes médicos en cada plan. 

Un proveedor de la red es un proveedor que tiene un contrato con un plan para atender a los inscritos.

Estos proveedores pueden incluir lo siguiente: 

• Médicos 
• Dentistas 
• Hospitales 
• Farmacias 
• Empresas de suministros médicos 

Para obtener más información sobre los proveedores de la red de su plan, póngase en contacto con el plan. 

Las siguientes pueden ser algunas de las preguntas:   

• ¿Cómo elijo un proveedor de atención primaria? 
• ¿Puedo cambiar de proveedor de atención primaria? 
• ¿Puedo elegir cualquier proveedor de atención primaria? 
• ¿Cómo puedo concertar una cita? 
• ¿Tiene algún costo la visita al médico? 
• ¿Cómo puedo saber si un médico pertenece a la red? 
• ¿Dónde puedo obtener ayuda para utilizar el directorio de proveedores? 
• ¿Cómo puedo incluir al proveedor de atención primaria en la red de mi plan?
• ¿Con quién puedo hablar si tengo dudas sobre tratamientos o planes de tratamiento?

La información sobre proveedores y servicios de atención médica puede variar de un plan a otro. Para asegurarse de que recibe la ayuda que necesita, comuníquese con su plan. En el plan, pueden revisar sus datos, resolver las dudas y brindarle más información.  

Las siguientes pueden ser algunas de las preguntas:   

• ¿Cómo obtengo una derivación? 
• ¿Cuándo se requiere o se necesita una derivación? 
• ¿Existen otros requisitos, como las derivaciones? 
• ¿Cómo puedo encontrar un especialista si no hay especialistas de la red en mi zona? 
• ¿Qué debo hacer si necesito los servicios de un especialista?

Los requisitos de derivación y autorización previa varían de un plan a otro. Para asegurarse de que recibe la ayuda que necesita, comuníquese con su plan. En el plan, pueden revisar sus datos, resolver las dudas y brindarle más información. 

Las siguientes pueden ser algunas de las preguntas:   

• ¿Qué requisitos debe cumplir la red de mi plan? 
• ¿Qué puedo hacer para reducir el tiempo de espera en una cita? 
• ¿Quién debe coordinar el envío de los registros médicos y el pago de las facturas? 
• ¿Dónde debo enviar las facturas médicas?  

La información sobre proveedores de atención médica, servicios y facturación médica puede variar de un plan a otro. Para asegurarse de que recibe la ayuda que necesita, comuníquese con su plan. En el plan, pueden revisar sus datos, resolver las dudas y brindarle más información. 

Debe renovarse cada 12 meses. Le enviaremos información sobre la renovación aproximadamente un mes antes de que finalice la cobertura, así que mantenga actualizados su dirección postal, el número de teléfono y la dirección de correo electrónico. La puede renovar a través de la cuenta del Portal para padres, por teléfono o por correo postal. Si toda la información que le facilitamos en la carta de renovación es correcta, solo tendrá que hacer un pago para continuar con la cobertura del mes siguiente. 

Sí, Florida KidCare se considera como una cobertura esencial mínima. 

Florida Healthy Kids enviará esa información al IRS. Los padres aún pueden solicitar una copia del formulario de impuestos 1095B de su hijo si así lo desean. Deberán llamar a Florida KidCare al 1-888-540-KIDS (5437).

No. Los niños inscritos en Healthy Kids ya reciben ayuda con el costo de la cobertura. Los niños que pueden obtener Healthy Kids por $20 por mes o menos no pueden obtener un crédito fiscal de la prima.

Los créditos fiscales de primas no están disponibles para los participantes con prima de pago completo de Florida Healthy Kids. Si desea un crédito fiscal de la prima, debe solicitar la cobertura a través del sitio web healthcare.gov durante el periodo de inscripción abierta.

La mayoría de los padres con niños en Florida Healthy Kids pueden cumplir con los requisitos para un crédito fiscal de primas a través de Federal Marketplace, aunque no es aplicable a todos los casos. Puede encontrar más información en healthcare.gov.

Solo los niños que son elegibles para el programa de pago completo tienen la opción de participar con sus padres en Marketplace. Los niños que pueden obtener Florida Healthy Kids por $20 por mes o menos deben permanecer por ley en este programa.

Solo uno de los padres puede reclamar al niño como dependiente. Ese es el progenitor que informará la cobertura y que podría tener que abonar una multa si el niño se queda sin seguro médico.

No. Puede solicitar una copia de cualquier año en el que su hijo se encuentre inscrito en Florida Healthy Kids y haya recibido un formulario de impuestos 1095B. Puede comunicarse con Florida KidCare al 1-888-540-KIDS (5437) para hacer este pedido.

A partir del año calendario 2020, los padres ya no recibirán por correo postal el formulario 1095B. Esta información se facilitará de forma automática al Internal Revenue Service (IRS, por su sigla en inglés), por lo que no es necesario que los padres hagan nada. No obstante, los padres pueden solicitar una copia del formulario de impuestos 1095B del niño si se comunican con Florida KidCare al 1-888-540-KIDS (5437) para hacer este pedido.

Deberá crear una cuenta del Portal para padres en FloridaKidCare.org para hacer lo siguiente: 

• Presentar una solicitud 
• Ver y actualizar la información de su cuenta 
• Realizar pagos en línea 
• Recibir mensajes de Florida KidCare 
• Completar renovaciones 
• Cargar documentos 
• …¡y más! 

Para garantizar que la información de su familia esté segura, deberá crear un nombre de usuario y una contraseña cuando cree una cuenta. Le pediremos su información de contacto, que incluye una dirección de correo electrónico para activar la nueva cuenta del Portal para padres. 

Cree una cuenta del Portal para padres y presente una nueva solicitud. Una vez aprobada, utilice su número de cuenta familiar para acceder a la información de la cuenta.  

 

Para vincular su cuenta, haga clic en Manage your Parent Portal (Administrar su Portal para padres). Indique uno de estos conjuntos de datos: 

• Número de cuenta familiar, fecha de nacimiento y número de Seguridad Social 
• Fecha de nacimiento, correo electrónico, primer nombre, apellido y código postal 
• Número de Seguridad Social, correo electrónico, primer nombre, apellido y código postal 

La forma más segura de enviar documentos en línea es de la siguiente manera: 

1. Inicie sesión en la cuenta del Portal para padres en FloridaKidCare.org.  
2. Haga clic en Document uploads (Carga de documentos).  
3. Haga clic en Upload a new document (Cargar un nuevo documento).  
4. Seleccione la razón por la que está cargando un documento a la cuenta.  
5. Haga clic en el tipo de documento que desea cargar.  

Estos son los requisitos para subir documentos: 

• Cada archivo debe pesar menos de 10 MB. 
• Los tipos de archivo aprobados son .jpg, .jpeg, .gif, .pdf, .png y .tif.  
• Los archivos de otros tipos, como .doc, .docx, .xls, .xlsx, .ppt o .pptx, se deben convertir a un tipo de archivo aprobado o a .rtf. 
• No se aceptan archivos comprimidos. 
• Los archivos no pueden estar protegidos por contraseña, seguros, encriptados ni dañados. Si lo están, no podemos abrirlos.  
• Los archivos deben estar relacionados con el proceso de solicitud o renovación. En Florida KidCare no se procesan facturas médicas, reclamos ni ningún otro tipo de facturas. 
• No incluya ninguna información de salud protegida.  

También puede enviar los documentos por correo electrónico a [email protected] o envíe un documento por chat en línea a un agente en vivo durante el horario laboral.  

Si olvida la contraseña del cuenta del Portal para padres siga estos pasos: 

1. Haga clic en ¿Olvidó su nombre de usuario o contraseña? 
2. Introduzca su nombre de usuario, su correo electrónico o el número de cuenta familiar que se encuentra en las cartas o en los correos electrónicos de Florida KidCare. 
3. Haga clic en Send code (Enviar código). Recibirá un correo electrónico en la dirección asociada a la cuenta del Portal para padres. El correo electrónico tendrá un código de 6 dígitos que caduca en una hora. 
4. Haga clic en Continue (Continuar). 
5. Introduzca el código de 6 dígitos del correo electrónico. 
6. Introduzca su nombre de usuario, su correo electrónico o el número de cuenta familiar. 
7. Cree una contraseña y vuelva a introducirla para confirmarla. 

• Longitud mínima de 10 caracteres 
• Al menos un número 
• Al menos un carácter especial 
• Al menos una letra mayúscula 
• Al menos una letra minúscula 
• Haga clic en Reset (Restablecer) e inicie sesión. 

Si no puede restablecer su contraseña siguiendo estos pasos o tiene problemas para iniciar sesión, puede conversar por chat con un agente en vivo o llamar al 1-888-540-KIDS (5437) de lunes a viernes, de 7:30 a. m. a 7:30 p. m., hora del Este, excepto los días feriados.